Минздрав в 2026 году законтрактовал на 89,5 тыс. курсов ВИЧ‑терапии меньше при том же бюджете — растёт риск сокращения охвата лечения

Кратко о ситуации в закупках АРВ‑препаратов в 2026 году:

В 2026 году федеральные закупки антиретровирусной (АРВ) терапии сократились на 89,5 тыс. годовых курсов по сравнению с 2025 годом при примерно том же объёме финансирования, тогда как число пациентов, получающих лечение, выросло примерно на 15 тыс.

Федеральный центр закупок законтрактовал 673 368 годовых курсов на сумму 38,26 млрд рублей. Для сравнения: в 2025 году было закуплено 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей.

Снижение объёмов специалисты связывают с переходом на более дорогие современные схемы лечения, в том числе фиксированные комбинированные препараты (ФКД). Рост закупок современных препаратов не компенсировал сокращение более дешёвых массовых схем терапии.

Структура расходов и сокращения по препаратам

На препараты на основе элсульфавирина в 2026 году пришлось около 27% всех расходов на АРВ: на покупку «Элпиды» и «Элпиды Комби» направили более 10,3 млрд рублей. На долутегравир («Тивикай») выделено около 8,44 млрд рублей.

Одновременно резко снизились закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза — на 42,3 тыс. курсов, дарунавира — на 22,5 тыс., атазанавира — на 15,5 тыс.

По подсчёту, увеличение закупок современных препаратов добавило лишь примерно 65,1 тыс. курсов, тогда как суммарное сокращение составило около 154,7 тыс. курсов.

Эксперты также отмечают рост цен по ряду позиций из‑за несостоявшихся аукционов: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — примерно на 33%.

Число пациентов и оценка потребностей в финансировании

По данным Роспотребнадзора, на конец 2025 года в России более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, из них около 807 тыс. получали лечение.

Для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется примерно 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Чтобы лечить всех людей с ВИЧ в стране, необходимо около 70 млрд рублей.

Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.