Операции по пересадке рук включили в программу ОМС на фоне роста числа ампутаций

В России операции по трансплантации рук и их частей для пациентов, потерявших конечности, включены в перечень медицинской помощи, финансируемой в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). Согласно правительственному документу, в программе госгарантий бесплатного оказания медпомощи указано, что такие операции положены гражданам «с ампутацией обеих верхних конечностей на уровне не более чем дистальная треть предплечья» — то есть лишившимся кистей и большей части предплечий. Пересадка по ОМС также предусмотрена для людей с ампутацией кисти и части предплечья одной руки, если эта рука является доминирующей (например, правая у правшей).

Расширение перечня операций по пересадке рук по ОМС происходит на фоне резкого роста числа инвалидов и ампутантов, потерявших конечности во время боевых действий в Украине. По оценкам Международного института стратегических исследований (IISS) на конец 2024 года, тяжелые ранения на фронте и инвалидность получили как минимум 376 тысяч россиян. Каждый второй среди тяжелораненых, по данным знакомого со статистикой высокопоставленного российского чиновника, столкнулся с ампутацией конечностей — это почти 160 тысяч человек.

Всего к началу 2025 года в России, по данным Социального фонда РФ, насчитывалось 11,122 млн инвалидов (против 11,04 млн годом ранее и 10,932 млн в 2022 году). До начала войны на протяжении почти десятилетия общее число инвалидов в стране сокращалось.

В соответствии с правительственным решением, рассчитывать на бесплатную операцию смогут также граждане с ампутацией фаланг пальцев и с такими травмами кистей, при которых невозможно сохранить руку и восстановить её функции. В рамках ОМС допускается трансплантация и «фрагментов верхних конечностей», в том числе кистей рук.

Специалисты рынка протезирования ранее отмечали резкий рост числа людей, оставшихся без рук и ног, связывая это в том числе с последствиями войны. По их словам, с фронта поступает «огромный поток» пациентов с тяжелыми травмами, которым необходимо и протезирование, и другие технические средства реабилитации. При этом количество «обычных инвалидов» существенно не увеличивается, а обеспечение таких граждан средствами реабилитации, наоборот, сокращается.

В федеральном бюджете на 2026 год на обеспечение инвалидов техническими средствами, включая протезы, предусмотрено 98,16 млрд рублей — почти в три раза больше, чем в 2020–2021 годах, когда на эти цели выделялось около 33 млрд рублей. Эксперты связывают рост расходов с массовым появлением инвалидов, получивших ранения на фронте.